La carrera de China por vender kits de prueba de coronavirus al mundo

A medida que el coronavirus avanzó en China, las plantas de fabricación comenzaron a funcionar. Con la crisis en China, estas empresas se han convertido en importantes exportadores mundiales a medida que el mundo se enfrenta a la pandemia. 

Mientras se desarrollaba el horror del brote de coronavirus en China durante las vacaciones del Año Nuevo Lunar de enero, un grupo de técnicos se escondieron en una instalación de Nanjing con un suministro de fideos instantáneos, trabajando largas horas para desarrollar kits de prueba para diagnosticar el virus.

Ya en ese punto, el  coronavirus  había arrasado la ciudad de Wuhan y se estaba extendiendo rápidamente por China. Un puñado de pruebas de diagnóstico ya habían sido aprobadas por el gobierno central en Beijing, pero cientos de empresas en China aún luchaban por desarrollar otras nuevas.

«No pensé en solicitar aprobaciones en China», dijo Zhang Shuwen, fundador de Nanjing Liming Bio-products. “La aplicación lleva demasiado tiempo. Cuando finalmente obtenga las aprobaciones, el brote ya podría haber terminado «.

En cambio, Zhang es parte de una legión de exportadores chinos que venden kits de prueba al resto del mundo en medio de la rápida propagación de la pandemia fuera de China, donde el brote ahora está cada vez más bajo control, lo que lleva a una caída de la demanda interna.

En febrero, solicitó vender cuatro productos de prueba en la Unión Europea, y recibió la acreditación oficial de la CE en marzo, lo que significa que cumplieron con los estándares de salud, seguridad y medio ambiente establecidos por los reguladores europeos. 

Ahora, Zhang tiene una cartera de pedidos repleta de clientes de Italia, España, Austria, Hungría, Francia, Irán, Arabia Saudita, Japón y Corea del Sur.

“Tenemos tantos pedidos ahora que estamos trabajando hasta las 9 p.m., los siete días de la semana. Estamos considerando trabajar las 24 horas del día, pidiendo a los trabajadores que tomen tres turnos todos los días ”, dijo Zhang.

Se estima que más de 3 mil millones de personas están ahora encerradas en todo el mundo, con una cifra global de muertes por coronavirus que supera los 30,000.

Los focos de infección han estallado en Europa y Estados Unidos, con el epicentro pasando de Wuhan en el centro de China a Italia, luego a España y ahora a Nueva York.

La escasez crónica de equipos de prueba significa que, en lugar de ser diagnosticados, a los pacientes potenciales considerados de «bajo riesgo» se les pide que se queden en casa.

Un alto ejecutivo del BGI Group, la compañía de secuenciación del genoma más grande de China, que habló bajo condición de anonimato, dijo: 

“A principios de febrero, aproximadamente la mitad de nuestros kits de prueba se vendían en China y la otra mitad en el extranjero. Ahora, casi no se venden en el país. Los únicos que vendemos aquí ahora son para pasajeros que llegan de fuera [China] y que necesitan hacerse la prueba ”. 

A principios de febrero, BGI estaba produciendo 200,000 kits por día de su planta en Wuhan, el epicentro original del brote. La planta, con unos «cientos de trabajadores», se mantuvo en funcionamiento las 24 horas del día, mientras que la mayor parte de la ciudad estaba cerrada.

Ahora, dijo que la compañía está produciendo 600,000 kits por día y se ha convertido en la primera compañía china en obtener aprobación de emergencia para vender sus pruebas fluorescentes de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en los Estados Unidos.

Los suministros médicos de China llegan a España. 
Foto: Xinhua / Qiu Yijing

Los kits de prueba hechos en China se están convirtiendo en una presencia más común en toda Europa y el resto del mundo, agregando una nueva dimensión al creciente debate sobre la dependencia de los suministros médicos de China .

No todas estas incursiones en el mercado europeo han sido un éxito. China exportó 550 millones de máscaras faciales, 5.5 millones de kits de prueba y 950 ventiladores a España por $ 481 millones a principios de marzo, pero pronto surgieron preocupaciones sobre la calidad de los productos de prueba.

La semana pasada, el periódico español  El País  informó que el equipo de prueba de antígeno de la firma Bioeasy Biotechnology con sede en Shenzhen solo tenía una tasa de detección del 30% para Covid-19, cuando se suponía que tenían una precisión del 80%. Bioeasy, se supo, no estaba incluido en una lista aprobada de proveedores ofrecidos a España por el Ministerio de Comercio de China.

Bioeasy posteriormente negó que el equipo estuviera defectuoso, sugiriendo en cambio que los investigadores españoles no habían seguido correctamente las instrucciones.

Las autoridades filipinas también dijeron el sábado que habían descartado los kits de prueba importados de China, alegando que solo tenían una tasa de precisión del 40%.

«Supongo que, dada la situación desesperada, tal vez el enfoque ahora esté en la velocidad, y tal vez el proceso no haya sido tan completo», dijo una fuente de la Unión Europea, que pidió no ser identificada.

«Pero esto debería ser un rudo despertar para no renunciar al control de calidad, o estaremos arrojando valiosos recursos escasos por la ventana y trayendo más debilidades al sistema, permitiendo que el virus se expanda aún más».

Ha habido inconsistencias en la precisión de las pruebas de coronavirus procedentes de China. 
Foto: AFP / Noel Celis

La prueba de PCR más compleja intenta encontrar secuencias genéticas del virus mediante el despliegue de cebadores (químicos o reactivos que se agregan para probar si ocurre una reacción) que se unen a las secuencias genéticas específicas. 

La llamada «prueba rápida» también se realiza con un hisopo nasal y se puede hacer sin que el sujeto salga de su automóvil. Luego, la muestra se analiza rápidamente en busca de antígenos que sugieran que el virus está presente.

Leo Poon, jefe de ciencias de laboratorio de salud pública en la Universidad de Hong Kong, dijo que las pruebas de PCR son «mucho más preferibles» que las pruebas de anticuerpos o antígenos, que solo pueden detectar el coronavirus una vez que el paciente ha estado infectado durante al menos 10 días.

Sin embargo, las pruebas de PCR son mucho más complejas de desarrollar y fabricar, y, con una aguda escasez mundial de equipos de prueba de calidad, los países de todo el mundo están abasteciendo el formato más sencillo.

Los kits de pruebas médicas donados de China se muestran en Italia, uno de los epicentros de la pandemia de coronavirus. 
Foto: EPA-EFE / Moura Balti Touati

Cada vez más, los gobiernos están recurriendo a China, que, junto con Corea del Sur, es uno de los pocos lugares en el mundo con kits de prueba aún disponibles.

El jueves, la aerolínea irlandesa Aer Lingus anunció que enviaría cinco de sus aviones más grandes a China cada día para recoger equipos médicos, incluidos 100.000 kits de prueba por semana, uniéndose a una gran cantidad de otras naciones que reutilizan aviones comerciales como embarcaciones gigantes de entrega médica.

Pero se ha sugerido que, incluso con tal impulso, China no podría satisfacer toda la demanda mundial de kits de prueba, y un proveedor describió la demanda global total como «infinita».

Huaxi Securities, una firma de inversión china, estimó la semana pasada la demanda global de kits de prueba en hasta 700,000 unidades por día, pero dado que la falta de pruebas aún ha resultado en que casi la mitad del planeta implemente bloqueos draconianos, esta cifra parece conservadora. 

Y dado el temor a los portadores de virus que no muestran síntomas, en un mundo ideal, todos serían examinados, y probablemente más de una vez.

«Una vez que el virus no se contuvo, no estoy seguro de que el mundo, incluso si estuviera completamente organizado, pudiera haber sido probado en los niveles a los que la gente quiere probar», dijo Ryan Kemp, director de soluciones de ácido nucleico de Zymo Research, un fabricante estadounidense. de herramientas de investigación en biología molecular. 

La compañía ha girado «100% para apoyar el esfuerzo de Covid-19, literalmente movilizando a toda la compañía para apoyarlo».

Los kits de prueba son mucho más complejos que las máscaras quirúrgicas, lo que significa que las empresas de otras industrias no pueden aumentar fácilmente la producción. 
Foto: Reuters / Mike Segar

Song, de la Asociación China de Diagnósticos In Vitro, estimó que si combinaba las capacidades de las empresas con licencia en China y la Unión Europea, se podrían realizar suficientes pruebas por día para atender a 3 millones de personas con una mezcla de pruebas de PCR y anticuerpos.

El lunes, el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, dijo que más de 1 millón de personas habían sido evaluadas en Estados Unidos. 

Stephen Sunderland, un socio centrado en tecnología médica en LEK Consulting, con sede en Shanghái, estimó que si Estados Unidos y la Unión Europea siguieran el mismo nivel de penetración de pruebas que Corea del Sur, donde se ha anunciado el esfuerzo de pruebas, sería necesario por 4 millones de pruebas.

Con esto en mente, es poco probable que toda la capacidad de fabricación en el mundo pueda satisfacer la demanda, al menos a corto plazo.

La prueba del equipo «no es como hacer máscaras», dijo la fuente de BGI, que advirtió que sería imposible para las empresas no especializadas como Ford, Xiaomi o Tesla hacer kits de prueba, dada la complejidad y las barreras de entrada.

De la capacidad actual de la compañía de 600,000 por día, «es imposible expandir la fábrica» ​​debido a las disputas procesales involucradas, dijo la fuente de BGI. 

El espacio en el que se produce el equipo de diagnóstico en China debe cumplir con estándares clínicos estrictos, por lo que se entiende que el proceso de aprobación para una nueva instalación demora entre seis y 12 meses.

El brote también ha estrechado la disponibilidad de las materias primas utilizadas en el equipo, lo que ha provocado una escasez en todo el mundo.

Por ejemplo, un producto fabricado por Zymo Research para transportar y almacenar muestras biológicas está disponible en un amplio suministro. Pero la empresa está viendo una escasez de los hisopos simples necesarios para recolectar las muestras.

China nunca ha sido líder mundial en equipos de diagnóstico, y las empresas europeas y americanas generalmente dominan el mercado, pero la trayectoria del virus significa que China se ha convertido en un centro vital para los suministros.

En un momento de escasez de este tipo, los casos en España y Filipinas confirman que, en medio de la urgente lucha por los productos médicos, el comprador siempre debe tener cuidado.


Algunos pacientes con COVID-19 todavía tienen coronavirus después de que los síntomas desaparecen

Estos son los pasos a seguir si cree que puede tener el virus.

27 de marzo de 2020: en un nuevo estudio, los investigadores descubrieron que la mitad de los pacientes que trataron por infección leve con COVID-19 todavía tenían coronavirus hasta ocho días después de que desaparecieron los síntomas. La carta de investigación fue publicada en línea en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine de la American Thoracic Society .

En » Cinética del tiempo del aclaramiento viral y la resolución de los síntomas en la nueva infección por coronavirus «, Lixin Xie, MD, Lokesh Sharma, PhD y coautores informan sobre un estudio de 16 pacientes con COVID-19, que fueron tratados y liberados del Centro de tratamiento del Hospital General de PLA en Beijing entre el 28 de enero y el 9 de febrero de 2020. Los pacientes estudiados tenían una edad promedio de 35.5 años.

Los investigadores recolectaron muestras de hisopos de garganta tomados de todos los pacientes en días alternos y analizados. Los pacientes fueron dados de alta después de su recuperación y confirmación del estado viral negativo por al menos dos pruebas consecutivas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

«El hallazgo más significativo de nuestro estudio es que la mitad de los pacientes seguían eliminando el virus incluso después de la resolución de sus síntomas», dijo el coautor principal, el Dr. Sharma, instructor de medicina, Departamento de Medicina Pulmonar, Cuidado Crítico y Sueño, Departamento de Medicina, Yale School of Medicine. «Las infecciones más graves pueden tener tiempos de eliminación aún más largos».

Los síntomas principales en estos pacientes incluyeron fiebre, tos, dolor en la faringe (faringalgia) y respiración difícil o dificultosa (disnea). Los pacientes fueron tratados con una variedad de medicamentos.

El tiempo desde la infección hasta el inicio de los síntomas (período de incubación) fue de cinco días entre todos menos un paciente. La duración promedio de los síntomas fue de ocho días, mientras que el tiempo que los pacientes permanecieron contagiosos después del final de sus síntomas varió de uno a ocho días. Dos pacientes tenían diabetes y uno tenía tuberculosis, ninguno de los cuales afectó el momento del curso de la infección por COVID-19.

«Si tuvo síntomas respiratorios leves por COVID-19 y se quedó en casa para no infectar a las personas, extienda su cuarentena por otras dos semanas después de la recuperación para asegurarse de que no infecte a otras personas», recomendó el autor correspondiente, Lixin Xie, MD, profesor, Colegio de Medicina Pulmonar y de Cuidados Críticos, Hospital General Chino PLA, Beijing.

Los autores enviaron un mensaje especial para la comunidad médica: «Los pacientes con COVID-19 pueden ser infecciosos incluso después de su recuperación sintomática, por lo tanto, trate a los pacientes asintomáticos / recientemente recuperados con tanto cuidado como a los pacientes sintomáticos».

Los investigadores enfatizaron que todos estos pacientes tenían infecciones más leves y se recuperaron de la enfermedad, y que el estudio observó a un pequeño número de pacientes. Señalaron que no está claro si resultados similares serían válidos para pacientes más vulnerables como los ancianos, aquellos con sistemas inmunes debilitados y pacientes en terapias inmunosupresoras.

«Se necesitan más estudios para investigar si el virus detectado por PCR en tiempo real es capaz de transmitirse en las etapas posteriores de la infección por COVID-19», agregó el Dr. Xie.

¿Estás sufriendo de tecnofobia?

El miedo a la tecnología ha existido durante tanto tiempo como la tecnología misma, y ​​al igual que la tecnología misma, este miedo siempre está cambiando.

Hay evidencia de «tecnofobia», el nombre técnico de esta aflicción, en todas las épocas y en todas partes del mundo. Sin embargo, tal vez está llegando a su punto máximo en la sociedad moderna. Los estadounidenses tienen más miedo a la tecnología que a la muerte , sugiere una investigación realizada en 2019. Específicamente, temen lo que la tecnología hará en el futuro.

Muchos de los mayores temores de los estadounidenses (colapso económico, otra guerra mundial, no tener suficiente dinero para la jubilación) se refieren al estado del mañana, según una encuesta de 2017 .

Si bien algunos temores relacionados con la tecnología son racionales y viscerales, como alguien que espía a través de su cámara web , su altavoz inteligente lo espía o pierde su red doméstica de Internet de las cosas en el próximo ataque DoS, otros son de una forma más general.

En el pasado, la gente temía que la tecnología los alejara de sus «verdaderos» seres. Hoy tememos que la tecnología sea demasiado humana.

La tecnología como antihumana

Quizás la primera crítica sofisticada del impacto de la tecnología en el mundo fue articulada por los poetas románticos. Puede parecer una historia antigua, pero mirar lo que temían esos poetas puede darnos una idea valiosa de cómo y por qué la gente teme a la tecnología hoy en día.

Los románticos pensaron, específicamente, que las tecnologías que la Revolución Industrial desencadenó en el mundo podrían destruir la «verdadera esencia» del hombre . Las máquinas y las fábricas alejaron a las personas de los campos y las obligaron a trabajar largas horas en las líneas de producción. En resumen, las máquinas obligaban a los humanos a convertirse en máquinas.

También se temía que las máquinas fueran demasiado eficientes y que volvieran obsoletos a los humanos. Este miedo es el mismo que informa SkyNet en las películas de Terminator , pero tiene una historia más larga que eso. Tomemos, por ejemplo, el experimento mental presentado por el profesor de Oxford Nick Bostrom. Nos invita a imaginar una compañía de clips que cree una superinteligencia artificial y la fabrique con el único objetivo de hacer tantos clips como sea posible. Las acciones de la compañía se disparan, y la humanidad entra en la era dorada del clip.

Entonces sucede algo inesperado. La inteligencia artificial examina los recursos naturales necesarios para sobrevivir y decide que podrían recorrer un largo camino hacia la fabricación de clips. Consume esos recursos en un esfuerzo por cumplir con su directiva principal, «hacer tantos clips como sea posible», eliminando a la humanidad en el proceso.

Este es un tipo de tecnofobia que podríamos llamar la forma «clásica». El temor es que la tecnología es una fuerza inherentemente antihumana, y eventualmente nos eliminará.

La tecnología como demasiado humana

A medida que la tecnología se ha desarrollado, también lo han hecho nuestros temores. Hoy, la mayoría de nosotros tememos a la tecnología por otra razón. En lugar de que las nuevas tecnologías sean antihumanas y nos eliminen como especie, tememos que sean demasiado humanos y demasiado buenos para imitarnos como especie.

Este tipo de miedo es la fuente del inquietante efecto de » valle misterioso » asociado con IA y robots realistas. Es tentador descartar este tipo de miedo como producto de valores ingenuos o anticuados, pero eso sería un error.

Incluso aquellos a la vanguardia de la revolución de la IA temen que las máquinas pronto puedan ser mejores para ser humanos que los humanos mismos.

«Estoy muy cerca de la vanguardia de la IA y me asusta muchísimo», comentó Elon Musk , CEO de Tesla y SpaceX , en SXSW 2018.

Musk no está solo en reconocer un problema. Casi 20 millones de personas podrían perder sus empleos por la automatización para 2030, lo que requeriría una reconfiguración general de la economía mundial, sugiere un estudio del Instituto Global McKinsey.

Aún más alarmante es el hecho de que muchas de las herramientas de inteligencia artificial que utilizamos hoy en día son producto directo de la investigación militar y se han desarrollado teniendo en cuenta las armas. Eventualmente, la inteligencia artificial podría automatizar el terrorismo, producir propaganda en masa y agilizar el pirateo con efectos devastadores, han postulado algunos expertos .

No es de extrañar que los ciudadanos ya estén preocupados por los drones hostiles .

En resumen, nuestro miedo a la tecnología actual es ligeramente diferente de lo que era en el pasado. En lugar de temer que las máquinas nos eliminen, muchos ahora temen que se convertirán en nosotros.

¿Pero y si se detienen?

Este último punto en realidad captura algo que a menudo se pasa por alto cuando se habla del miedo a la tecnología. En muchos sentidos, las tecnologías que utilizamos se han convertido en nosotros y confiamos en ellas en un grado sin precedentes. En este contexto, el «miedo a la tecnología» se convierte en algo más parecido al «miedo a nosotros mismos».

Tomemos, por ejemplo, el miedo muy moderno de que las compañías tecnológicas nos exploten y que el gobierno nos esté vigilando. Si bien la mayoría de las personas se oponen a este tipo de vigilancia, en realidad la mayoría de nosotros dependemos totalmente de los teléfonos inteligentes creados por empresas tecnológicas y redes móviles supervisadas por los gobiernos.

De hecho, la mayoría de nosotros nos apresuramos hacia la comodidad que ofrecen estos dispositivos y buscamos cada vez más entregar nuestras tareas cotidianas a la tecnología en el lugar de trabajo.

Cuando se trata del servicio al cliente moderno, los chatbots hablan por nosotros. ¿Quieres una presencia en línea? Es posible que ya no necesite un diseñador web, porque los principales creadores de sitios web de hoy en día cuentan con varios algoritmos de inteligencia artificial que funcionan a un precio lo suficientemente económico como para que los diseñadores humanos salgan del mercado. Eventualmente, quizás, estas mismas máquinas nos harán inmortales .

Con esto en mente, hagamos un experimento mental. ¿Qué pasaría si la tecnología dejara de existir mañana? Esto es precisamente lo que sucede en una de las piezas de ciencia ficción más antiguas, y en mi opinión, una de las más proféticas: The Machine Stops , de EM Forster. Forster imagina un mundo en el que todos dependen totalmente de la tecnología y viven en «celdas» pequeñas y aisladas con todos sus deseos provistos por «The Machine». Un día, se detiene.

En la historia, los ciudadanos del mundo de Forster se liberan de su rutina diaria y, finalmente, descubren cómo vivir sin tecnología. Me temo que si ocurriera el equivalente hoy, no nos iría tan bien. Tal vez, esa sea la ironía de la tecnofobia actual: que si bien tememos las tecnologías que nos rodean, tememos más su ausencia.